姓名 性别 年龄 岁 测验日期 年 月 日
1.你是否有许多不同的业余爱好？ 是 否
2.你是否许多在做任何事情以前都要停下来仔细思考？ 是 否
3.你的心境是否常有起伏？ 是 否
4.你曾有过明知是别人的功劳而去接受奖励的事吗？ 是 否
5.你是否健谈？ 是 否
6.欠债会使你不安吗？ 是 否
7.你曾无缘无故觉得“真是难受”吗？ 是 否
8.你曾经贪图过份外物吗？ 是 否
9.你是否在晚上小心翼翼地关好门窗？ 是 否
10.你是否比较活跃？ 是 否
11.你在见到一小孩或动物受折磨时是否会感到非常难过？ 是 否
12.你是否常常为自己不该作而作了的事，不该说而说了的话而紧张吗？ 是 否
13.你喜欢跳降落伞吗？ 是 否
14.通常你能在热闹联欢会中尽情地玩吗？ 是 否
15.你容易激动吗？ 是 否
16.你曾经将自己的过错推给别人吗？ 是 否
17.你喜欢会见陌生人吗？ 是 否
18.你是否相信保险制度是一种好办法？ 是 否
19.你是一个容易伤感情的人吗？ 是 否
20.你所有的习惯都是好的吗？ 是 否
21.在社交场合你是否总不愿意露头角？ 是 否
22.你会服用有奇异或危险作用的药物吗？ 是 否
23.你常有“厌倦”之感吗？ 是 否
24.你曾拿过别人的东西吗（哪怕是一针一线）？ 是 否
25.你是否常爱外出？ 是 否
26.你是否以伤害你所宠爱的人而感到乐趣？ 是 否
27.你常为有罪恶之感而苦恼吗？ 是 否
28.你在谈论是是否有时不懂装懂？ 是 否
29.你是否宁愿去看书而不愿意去多见人？ 是 否
30.你有要伤害你的仇人吗？ 是 否
31.你觉得自己是一个神经过敏的人吗？ 是 否
32.对人有所失礼时你是否经常要表示歉意？ 是 否
33.你有许多朋友吗？ 是 否
34.你是否喜欢爱讲些有时确能伤害人的笑话？ 是 否
35.你是一个多忧虑的人吗？ 是 否
36.你在童年时是否按照吩咐要做什么便做什么，毫无怨言？ 是 否
37.你认为你是一个乐天派吗？ 是 否
38.你很讲究礼貌和整洁吗？ 是 否
39.你是否总在担心会发生可怕的事情？ 是 否
40.你曾损坏或遗失过别人的东西吗？ 是 否
41.交新朋友时一般是你采取主动吗？ 是 否
42.当别人向你诉苦时，你是否容易理解他们的苦衷吗？ 是 否
43.你认为自己很紧张，如同“拉紧的弦”一样吗？ 是 否
44.在没有废纸篓时，你是否将废纸扔在地上？ 是 否
45.当你与别人在一起时，你是否言语很少？ 是 否
46.你是否认为结婚制度是过时了，应该废止？ 是 否
47.你是否有时感到自己可怜？ 是 否
48.你是否有时有点自夸？ 是 否
49.你是否很容易将一个沉寂的集会搞得活跃起来？ 是 否
50.你是否讨厌那种小心翼翼开车的人？ 是 否
51.你为你的健康担忧吗？ 是 否
52.你曾讲过什么人的坏话吗？ 是 否
53.你是否喜欢对朋友讲笑话和有趣的故事？ 是 否
54.你小时曾对父母粗暴无礼过吗？ 是 否
55.你是否喜欢与人混在一起？ 是 否
56.你如知道自己工作有错误，这会使你感到难过？ 是 否
57.你患失眠吗？ 是 否
58.你吃饭前必定洗手吗？ 是 否
59.你常无缘无故感到无精打采和倦怠吗？ 是 否
60.和别人玩游戏时，你有过欺骗行为吗？ 是 否
61.你是否喜欢从事一些动作迅速的工作？ 是 否
62.你的母亲是一位善良的妇女？ 是 否
63.你是否常常觉得人生非常无味？ 是 否
64.你曾利用过某人为自己取得好处吗？ 是 否
65.你是否常常参加许多活动，超过你的时间所允许？ 是 否
66.是否有几个人总躲避你？ 是 否
67.你是否为你的容貌非常烦恼？ 是 否
68.你是否觉得人们为了未来有保障而办理储蓄和保险所花的时间太多？ 是 否
69.你曾有过不如死了好的愿望吗？ 是 否
70.如果有把握永远不会被人发现，你会逃脱吗？ 是 否
71.你能使一个集会顺利进行吗？ 是 否
72.你能克制自己不对别人无礼吗？ 是 否
73.遇到一次难堪的经历后，你是否在一段长时间内还感到难受？ 是 否
74.你患有“神经过敏”吗？ 是 否
75.你曾经故意说些什么来伤害别人的感情吗？ 是 否
76.你与别人的友谊是否容易破裂，虽然不是你的错？ 是 否
77.你常感到孤单吗？ 是 否
78.当人家寻你的差错，找你工作中的缺点时，你是否容易在精神上受挫伤？ 是 否
79.你赴约会或上班曾迟到过吗？ 是 否
80.你喜欢忙忙碌碌和热热闹闹地过日子吗？ 是 否
81.你愿意别人怕你吗？ 是 否
82.你是否觉得有时浑身是劲，而有时懒洋洋的吗？ 是 否
83.你有时把今天应做的事情拖到明天去做吗？ 是 否
84.别人认为你是生气勃勃的吗？ 是 否
85.别人是否对你说了许多谎话？ 是 否
86.你是否对某些事物容易冒火？ 是 否
87.当你犯错误时，你是否常常愿意承认它？ 是 否
88.你会为一些动物落入圈套被捉拿而感到很难过吗？ 是 否
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