自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale SDS)由华裔教授William W.K.Zung编制(1965)。为自评量表,用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。评定时间跨度为最近—周。
1、量表内容
SDS由20个陈述句和相应问题条目组成,反映抑郁状态四组特异性症状:(1)精神性一情感症状,包含抑郁心境和哭泣2个条目;(2)躯体性障碍,包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共8个条目;(3)精神运动性障碍,包含思考困难和能力减退2个条目;(4)抑郁的心理障碍,包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足,共8个条目。
SDS的20个条目希望引出的症状(括号中为症状名称)是:
1) 我感到情绪沮丧,郁闷(忧郁)
*2) 我感到早晨心情最好(晨重晚轻)
3) 我要哭或想哭(易哭)
4) 我夜间睡眠不好(睡眠障碍)
5) 我吃饭象平时一样多(食欲减退)
*6) 我的性功能正常(性兴趣减退)
7) 我感到体重减轻(体重减轻)
8) 我为便秘烦恼(便秘)
9) 我的心跳比平时快(心悸)
10) 我无故感到疲劳(易倦)
*11) 我的头脑象往常一样清楚(思考困难)
*12) 我做事情象平时一样不感到困难(能力减退)
13) 我坐卧不安,难以保持平静(不安)
*14) 我对未来感到有希望(绝望)
15) 我比平时更容易激怒(易激惹)
*16) 我觉得决定什么事很容易(决断困难)
*17) 我感到自己是有用的和不可缺少的人(无用感)
*18) 我的生活很有意义(生活空虚感)
19) 假若我死了别人会过得更好(无价值感)
*20) 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西(兴趣丧失)
1、 评分方法
每一个条目均按1、2、3、4四级评分,主要评定症状出现的频度。其标准为:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示有时有;“3”表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时间都有。20个条目中有l0项(第1、3、4、7、8、9、10、13、15和19)是用负性词陈述的,按上述l~4顺序评分。其余10项 (第2、5、6、11、12、14、16、17、18和20) 注*号者,是用正性词陈述的,按4~1顺序反序计分。
3、分析指标
(1)原始分、标准分:将每项得分相加,即得到原始分(亦称粗分),粗分乘以1.25以后取其整数部份,就得到标准总分,也可以查表作转换,更为方便。
附录1 粗分-标准分换算表
粗分 |
标准分 |
粗分 |
标准分 |
粗分 |
标准分 |
20 |
25 |
40 |
50 |
60 |
75 |
21 |
26 |
41 |
51 |
61 |
76 |
22 |
28 |
42 |
53 |
62 |
78 |
23 |
29 |
43 |
54 |
63 |
79 |
24 |
30 |
44 |
55 |
64 |
80 |
25 |
31 |
45 |
56 |
65 |
81 |
26 |
33 |
46 |
58 |
66 |
82 |
27 |
34 |
47 |
59 |
67 |
84 |
28 |
35 |
48 |
60 |
68 |
85 |
29 |
36 |
49 |
61 |
69 |
86 |
30 |
38 |
50 |
63 |
70 |
88 |
31 |
39 |
51 |
64 |
71 |
89 |
32 |
40 |
52 |
65 |
72 |
90 |
33 |
41 |
53 |
66 |
73 |
91 |
34 |
43 |
54 |
68 |
74 |
92 |
35 |
44 |
55 |
69 |
75 |
94 |
36 |
45 |
56 |
70 |
76 |
95 |
37 |
46 |
57 |
71 |
77 |
96 |
38 |
48 |
58 |
73 |
78 |
98 |
39 |
49 |
59 |
74 |
79 |
99 |
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80 |
100 |
引自王征宇等《上海精神医学》1984,Vol,11,No2,71
量表协作组(1986)曾使用SDS对我国正常人1340例进行了测评,SDS总分(原始分)为33.46±8.55,标准分为41.85±10.57。男女、年龄间无显著性差异。按上述中国常模结果,SDS总粗分的分界值为41分,标准分为53分。
(2)抑郁严重程度指数:按下列公式计算:抑郁严重度=各条目累计分÷80 (最高总分)。指数范围为0.25~1.0,指数越高,抑郁程度越重。
Zung氏等提出SDS评分指数在0.5以下者为无抑郁;0.50~0.59为轻微至轻度抑郁;0.60~0.69为中至重度抑郁;0.70以上为重度抑郁。
2、 评价
SDS为一短程自评量表,操作方便,容易掌握,能有效地反映抑郁状态的有关症状及其严重程度和变化.特别适用于综合医院以发现抑郁症病人。SDS的评分不受年龄、性别、经济状况等因素影响。
附录2 自评抑郁量表 (SDS)
姓名 性别 年龄 文化 职业 日期 编号
填表注意事项:下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际感觉,在右侧适当的数字上划一个钩“3”,表示:没有或很少有;有时有;大部分时间有;绝大多数或全部时间有。
没有或 有时 大部分 绝大部分
很少有 有 时间有 时间有
1.我感到情绪沮丧,郁闷 1 2 3 4
*2.我感到早晨心情最好 4 3 2 1
3.我要哭或想哭 1 2 3 4
4.我夜间睡眠不好 1 2 3 4
*5.我吃饭象平时一样多 4 3 2 1
*6.我的性功能正常 4 3 2 1
7.我感到体重减轻 1 2 3 4
8.我为便秘烦恼 1 2 3 4
9.我的心跳比平时快 1 2 3 4
10.我无故感到疲劳 1 2 3 4
*11.我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1
*12.我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1
13.我坐卧不安,难以保持平静 1 2 3 4
*14.我对未来感到有希望 4 3 2 1
15.我比平时更容易激怒 1 2 3 4
*16.我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1
*17.我感到自己是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1
*18.我的生活很有意义 4 3 2 1
19.假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4
*20.我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1
注:前注*者为反序计分。