变态心理的生物学病因 - 无锡开云心理咨询

(一)大脑结构与功能异常
大脑皮层的不同区域结构和功能不尽相同,某一区域受损,会出现相应的功能障碍,如左半球受损,会影响人的言语机能; 右半球受损,会影响人的时空知觉和定向巴甫洛夫(Pavlov 1849-1936)的条件反射学说为心理异常提供了中枢神经系统失调的科学解释,它包括催眠时相孤立病灶和实验性神经症等关键概念催眠时相是指大脑皮层从觉醒到睡眠(或是相反)状态过渡的一种机能状态,它依次有正常相均等相反常相超反常相麻醉相抑制相等几个阶段;正常生理状态下,从觉醒到睡眠的过渡阶段很短暂,催眠时相出现不明显,但在大脑受损或机能削弱时,催眠时相状态很容易出现,而且会长久停留某一阶段,如在超反常相,阳性刺激引起阴性反应,阴性刺激又会引起阳性反应,这可能是幻觉妄想等变态,心理与行为的病理生理基础,因此,催眠时相是反映高级神经活动失调的重要指标孤立病灶又称病理惰性,是指高级神经活动机能出现个别病变点,它可能是过去经受精神创伤的后果,遗留下来而成为心理异常的病因,如精神分裂症患者可能是因为该病灶的兴奋扩散而引起行为的过度兴奋,病理性抑制扩散到皮下就形成木僵状态实验性神经症是指通过变换剌激的各种实!验引起动物出现神经破裂现象,因此推测人的高级神经活动兴奋和抑制的基本过程不能协调,会造成大脑机能的混乱,从而影响行为的混乱,人的大脑皮层和皮层下关系失调以及第一和第二信号系统关系失调被认为是心理和行为异常的病理生理基础随着电生理学和神经生物化学研究技术的发展,目前正逐步认识到大脑边缘系统的机能状态与人的心理行为活动特别是!情绪活动相关,边缘系统的一些区域受到刺激和损害,会出现异才常情绪反应注意和记忆障碍等
(二)神经生化与内分泌因素
神经化学的研究表明,人在各种心理行为异常状态下脑内生化物质有所改变中枢神经递质的代谢异常,可能是诱发精神障碍的重要原因如大脑处于抑制状态时,乙酷胆碱含量升高;抑郁症是由于脑内儿茶盼胶机能不足所致,躁狂症是因交感中枢机能亢进儿茶盼胶机能过盛造成的,血液中去甲肾上腺素浓度升高,会出现情绪高涨状态;人脑中的5-羟色胶含量过高或过低,都可能造成精神障碍,脑内5-羟色胶大量增加时,会出现兴奋现象神经内分泌学的研究也提出激素对心理的影响,如发现抑郁症患者血浆皮质激素和17 一短皮质内固醇的含量增高;躁狂状态时皮质激素分泌较少;皮质内固醇可引起激越,加重焦虑。
(三)心理异常的遗传
通过家系调查家谱分析双生子和寄养子研究以及分子生物学遗传学的研究,一些精神疾病的遗传学病理机制已得到证明,如精神分裂症的家族聚集性远远离于一般人群,可能是由多对基因突变引起;躁狂抑郁症是由某一基因突变引起;智力低下可能是染色体的变异。
(四)其他生物因素
疾病感染尤其是脑部感染会引起许多心理异常表现,如肺性脑病肝性脑病中毒性菌病脑炎等;某些药物和成瘾物质能导致精神障碍,如毒品酒精和烟草;素质因素对心理变态的发生有重要作用,有人认为,生物性躯体损害不能解释所有精神疾病的直接原因,应激和内部冲突只能对脆弱素质的人才诱发疾病,因此,需要考虑人的不同素质因素;另外,躯体在睡眠剥夺和极度疲劳状态下会降低对应激的抵抗力,出现心理行为问题。